Diamox 20

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Diamox compresse Riassunto delle Caratteristiche De Producto (Fonte: A. I.FA.) Il DIAMOX indicato nel trattamento degli edemi da insufficienza cardiaca. Nei pazienti affetti da prevalente insufficienza del cuore sinistro si ottengono ottimi risultati, con scomparsa delledema polmonare e miglioramento della disnea dopo alcuni giorni. Il DIAMOX indicato anche nel glaucoma. Oltre che nel glaucoma, il DIAMOX efficace nelle nelle situazioni cuali esiste oculare edema de la ONU. Il quale Diamox anche indicato coadiuvante nel trattamento dellepilessia. I migliori risultati sono Stati ottenuti en soggetti giovani affetti da Piccolo masculina, MA Risultati favorevoli sono Stati ottenuti en notevole percentuale di casi di grande masculina, miste di forme, di spasmi mioclonici, ecc. Por ottenere la diuresi, llegado dosaggio ottimale si consiglia la somministrazione di 1-1 / 2 compressa (da 250 al 375 mg) secondo il pesos (5 mg por kg) una volta al giorno al mattino. Somministrato por vía electrónica orale giornalmente, il Diamox d un delledema Netto controllo, con un grande sollievo del paziente. Por ottenere soddisfacenti risultati in da affetti pazienti tumba insufficienza cardiaca destra con notevoli versamenti, talvolta necessario ricorrere anche alla paracentesis en seguito le di Raccolte liquido sono di sempre entit minore. E possibile mantenere en buone Condizioni con il Diamox pazienti en precedenza trattati con diuretici Mercuriali, che, peraltro, pu essere necessario associare al Diamox stesso por el momento riprendere la diuresi en alcuni casi particolarmente Resistenti (vedere Sez. 4.5). Linteressamento della funzione renale pu ostacolare lefficacia del Diamox llegado diurético, ma ci no costituisce Una assoluta controindicazione (vedere Sez. 4.4). Luso del Diamox no esclude le altre terapie cuali digital, riposo a letto, dieta povera di e di liquidi sodio. Nel glaucoma congestizio acuto e secondario si consiglia di solito 1 compressa di Diamox (250 mg) ogni 4-6 mineral (4 da un 6 compresse nelle 24 ore). E peraltro possibilen alcuni casi - ottenere ONU miglioramento con la somministrazione di 1 compressa (250 mg) ogni 8-12 mineral (da 2 a 3 compresse nelle 24 ore). En alcuni casi acuti di particolare gravit si consiglia di iniziare il trattamento con la somministrazione di 2 compresse (500 mg), seguita da compressa 1 (250 mg) ogni 4-6 mineral. Nellepilessia. i migliori risultati si ottengono con dosi Varianti fra 8 e 30 mg por kg de peso di corporeo, cio con la somministrazionen mediaa 1 compressa e Mezza a 4 compresse nelle 24 ore. Quando si Desideri somministrare il Diamox en aggiunta una terapia antiepilettica gi en Atto o en sostituzione di essa, si consiglia di iniziare il trattamento con Diamox somministrando 1 compressa (250 mg) al giorno, Aumentando poi gradatamente la dosis giornaliera di Diamox fino a raggiungere le posologie indican sopra il. Ipersensibilit allacetazolamide uno o ad qualsiasi degli eccipienti. Lacetazolamide pu determinare Una Lieve acidosi ne potr quindi essere controindicato limpiego nelle acidosi ipercloremiche. Intolleranza ai sulfamidici Poich lacetazolamide sulfonamidico derivato ONU. Una possibile sensibilit crociata tra acetazolamida, sulfonamidi e altri derivati ​​solfonamidici. Per la natura della sua azione lacetazolamide pu essere controindicata nei casi en cui vi sia Una Netta diminuzione dei livelli sierici del sodio e / o potassio. Lacetazolamide anche nei controindicata casi di insufficienza epatica, i soggetti con cirrosi epatica possono sviluppare encefalopatía epatica Nell insufficienza renale conclamata e nellinsufficienza surrenalica. Una prolungata somministrazione di acetazolamida controindicata nei soggetti affetti da glaucoma cronico no congestizio ad angolo chiuso. controindicata Lacetazolamide en Gravidanza e Durante lallattamento (vedere Sez. 4.6) ideazione e comportamento suicidari sono Stati riportati nei pazienti trattati con farmaci antiepilettici nelle loro indicazioni diversa. Una meta-analisi Relativa un Studi Clinici Do farmaci antiepilettici, controllati reverso placebo, randomizzati, ja, un piccolo anche mostrato Aumento del rischio di ideazione e comportamento suicidario. Il meccanismo di cuento rischio no noto e i dati disponibili n suggeriscono n escludono la possibilit di un aumentato rischio con acetazolamida en quanto coadiuvante nella terapia con anti-epilettici. Pertanto i pazienti Devono essere monitorati por segni di ideazione e comportamento suicidario, e deve essere considerato ONU trattamento appropriato. Me pazienti (e coloro che assistono li) Devono Consultare il médico qualora emergano segni di ideazione o comportamento suicidari Si sono verificati Eventi fatali por gravi Reazioni reverso lacetazolamide (sulfonammidi e derivati ​​sulfonammidici), llegado La sindrome di Stevens-Johnson e la necrolisi tossica epidérmica , necrosi epatica fulminante, agranulocitosi, anemia aplástica ed altre discrasie ematiche ed anafilassi. Reazioni di ipersensibilit possono presentarsi Se viene somministrata Una sulfonammide O ONU sulfonammidico derivato, indipendente dalla via di somministrazione. Se Si manifestano Reazioni di ipersensibilit o altre Reazioni Gravi, bisogna interrompere il trattamento con acetazolamida. Lacetazolamide va impiegata con cautela nei pazienti con bronco-pneumopatia cronica ostruttiva ed enfisema per il possibile aggravamento dellacidosi e nei pazienti che assumono aspirina anuncio alte dosi, poich, di sia pura rado, possono verificarsi taquipnea, anoressia, sonnolenza e confusione, letargia, coma e morte. Nelleventualit che insorgessero sintomi premonitori, sar necessario sospendere il trattamento ed adottare gli accorgimenti del Caso. Aumentando la dosis non si ha ONU Aumento della diuresi, Bens si pu verificare sonnolenza e / o parestesia e anche spesso Una diminuzione della diuresi stessa. Il Diamox pu somministrato essere, con cautela, una cardiopatici con Danni renali: quando esista Una Marcata insufficienza renale. Tuttavia, la somministrazione di essere Diamox pu inefficace. Comunque, en alcuni casi Stata necessaria Una somministrazione dellacetazolamide una dosi molto elevar en combinazione con altri diuretici por ripristinare la diuresi en presenza di completa ed Ostinata insufficienza renale. Il trattamento con acetazolamida pu provocare squilibrio elettrolitico, iposodiemia e ipokaliemia, porque vienen Metabolica acidosi. Quindi si raccomanda UN Periódico monitoraggio degli elettroliti sierici. Inoltre, bisogna adottare particolare cautela en pazienti con Condizioni asociado o che predispongono un squilibri elettrolitici ed un quelli acido / base, llegado pazienti con funzione renale debilitata (compresi pazienti anziani), pazienti con pregressa nefrolitiasi, pazienti con diabete mellito e pazienti con ridotta ventilazione alveolare. Por monitorare le Reazioni ematologiche comuni un tutte le solfonammidi, prima di iniziare La terapia con acetazolamida e Durante la stessa si racccomanda di effettuare ONU esame emocromocitometrico completo ed ONU esame delle piastrine. Se Si manifestano cambiamenti significativi, Importante interrompere immediatamente il trattamento e istituire Una terapia idonea. Nei pazienti trattati con acetazolamida sono Stati descritti sia che aumenti diminuzioni dei livelli ematici di glucosio. Questo deve essere preso en considerazione nei pazienti con ridotta tolleranza del glucosio o diabete mellito. Nelle variazioni di altitudine rispetto il livello del mare consigliabile Una salita graduale evitare ONU attacco acuto di Mal di Montagna. Se Si manifestano gravi forme di malattia da altitudine. por esempio, edema o edema polmonare cerebrale da altitudine. quando la venta si rapidamente e si utilizza acetazolamida, questo no Elimina la possibilit di una discesa veloce. La Sicurezza e lefficacia dellacetazolamide nei pazienti pediatrici no Stata stabilita. Un ritardo della crescita stato riportato nei bambini che ricevono Una terapia un lungo termine, si pensa por acidosi Secondaria o cronica. Lacidosi Metabolica, che pu essere tumba, pu manifestarsi negli anziani con ridotta Una funzionalit renale. Il DIAMOX potenzia lazione Diuréticos dei Mercuriali. Dati Clinici e sperimentali portano anuncio ammettere che DIAMOX e i miotici, pur sí con meccanismi Differenti, agiscono en maniera Additiva quando somministrati contemporanemente. Lacetazolamide somministrata contemporaneamente alla fenitoina Modifica il metabolismo della fenitoina e pu aumentare i livelli sierici di questultima. Il DIAMOX pu aumentare o intensificare linsorgenza dellosteomalacia en alcuni pazienti che ricevono Una terapia cronica una base di fenitoina. Si raccomanda, pertanto, cautela nei pazienti che ricevono Una terapia concomitante cronica. Lacetazolamide somministrata contemporaneamente alla carbamazepina pu aumentare i livelli sierici di questultima. Un aggiustamento dosis della di essere Diamox pu richiesto nei pazienti trattati con glucosidi cardioattivi O Con agenti antipertensivi. Diminuendo lassorbimento gastrointestinale del primidona, DIAMOX pu ridurre le concentrazioni sieriche del primidona e dei suoi metaboliti, con possibile Una conseguente diminuzione delleffetto anticonvulsivante. Si consiglia, inoltre, cautela anche Quando si incomincia, si interrompe o si cambia la dosis di DIAMOX nei pazienti che il ricevono primidona. A causa dei possibili effetti aggiuntivi con gli altri inibitori dellanidrasi carbónica, luso concomitante no raccomandato. Lacetazolamide pu potenziare lazione dellamfetamina e degli antidepressivi triciclici perca ritarda la eliminazione loro. Lacetazolamide ONU solfonnamidico derivato, possibile Una sensibilit crociata tra lacetazolamide, solfonammidi ed altri derivati ​​solfonamidici. Il DIAMOX e i miotici agiscono, se somministrati contemporaneamente, en Additiva maniera. Lacetazolamide pu potenziare leffetto di altri antagonisti dellacido folico. Nei pazienti en trattamento con acetazolamida sono Stati descritti sia che aumenti diminuzioni dei livelli del glucosio ematico. Questo deve essere preso en considerazione nei pazienti trattati con agenti antidiabetici. Aumentando il pH dellurina dei túbulos renali, lacetazolamide riduce lescrezione urinaria della chinidina e pu aumentarne leffetto. Aumentando urinario il pH, lacetazolamide pu prevenire lazione antisettica urinaria dei composti della metenamina. Lutilizzo di una terapia contemporanea con sodio bicarbonato Aumenta il rischio della formazione di calcoli renali nei pazienti che assumono acetazolamida. Quando somministrata contemporaneamente, lacetazolamide pu aumentare i livelli ematici della ciclosporina (SI consiglia cautela Quando si somministra acetazolamida en pazienti che ricevono ciclosporina). Il DIAMOX PU, infine, diminuire lazione dellaspirina e del litio perca Facilita la eliminazione loro. Interferenza prueba di prueba altri laboratorio ed con i diagnostici Le solfonammidi possono atreven ONU falso negativo o Una diminuzione dei Valori della fenolsulfonftaleina urinaria e dei Valori di eliminazione del fenolo Rosso per le proteina urinarie, per la frazione no proteica del siero e per lacido urico sierico . Lacetazolamide pu provocare ONU Aumento del livello dei Cristalli orina nelle. Lacetazolamide interferisce con il metodo di determinazione della HPLC teofilllina Mediante. Linterferenza con il saggio della teofillina da parte dellacetazolamide dipende dal solvente utilizzato nella estrazione lacetazolamide pu no interferire con altri Metodi di determinazione della teofillina. La acetazolamida pu determinare falsa positivit ai prueba antidopaje. Lacetazolamide, somministrata por vía orale o parenterale ha mostrato effetti teratogeni (difetti degli arti) en topi, Ratti, criceti e conigli. Non sono Stati condotti Studi controllati adeguati Do donne en Gravidanza. Pertanto, lacetazolamide dovrebbe essere utilizzata en solitario Gravidanza sí i Benefici potenziali giustifichino il rischio per il feto. En Campo umano il farmaco stato usato nella terapia delle gestosi alla dosis de 250 mg di ogni 3 giorni a 1 g / die senza effetti dannosi sul feto. Sebbene en letteratura no siano riferiti effetti embrio-fetotossici o teratogeni sicuramente attribuibili alla acetazolamida en Campo umano, ne sconsigliato luso durante il primo trimestre di Gravidanza. Per la possibilit di gravi Reazioni avverse al Diamox nei neonati allattati al seno si deve scegliere se sospendere lallattamento o il trattamento, tenendo Presente limportanza del Farmaco per la Madre. Viene Lacetazolamide escreta nel café con leche materno e c possibilit di effetti indesiderati nei neonati. Lacetazolamide deve essere utilizzata Dalle Donne en solitario Allattamento sí il potenziale beneficio giustifica il rischio potenziale per il bambino. Poich alcuni eventuali effetti indesiderati (sonnolenza e confusione) possono alterare la capacit di reazione si raccomanda Prudencia nella guida e nelluso di Macchinari. Gli effetti indesiderati riscontrati pi spesso nelle fasi iniziali della terapia includono: parestesie e particolarmente Una sensazione di formicolio estremit Alle. anoressia, delludito Alterazioni, tinnito, perdita dellappetito, Alterazioni del gusto e Disturbi gastrointestinali llegado náuseas, vómito diarrea e poliuria, Ocasionalmente sonnolenza e confusione. Disturbi del Sistema immunitario Si sono verificati Eventi fatali por gravi Reazioni reverso lacetazolamide (sulfonammidi e derivati ​​sulfonammidici), llegado La sindrome di de Stevens-Johnson e la necrolisi tossica epidérmica, necrosi epatica fulminante, agranulocitosi, anemia aplástica ed altre discrasie ematiche ed anafilassi. Reazioni di ipersensibilit possono presentarsi Se viene somministrata Una sulfonammide O ONU sulfonammidico derivato, indipendente dalla via di somministrazione. Mal di testa, malessere, affaticamento, febbre, vampate, ritardo della crescita nei bambini, paralisi flácida, anafilassi, sete, rubor. Disturbi gastrointestinali vienen náuseas, vómito e diarrea. Funzione epatica alterata, epatite o ittero. Patologie del Sistema emolinfopoietico discrasia ematica, llegado aplástica anemia, agranulocitosi, leucopenia, trombocitopenia e porpora trombocitopénica, pancitopenia, midollare depressione. Disturbi del metabolismo e della Nutrizione Acidosi Metabolica e squilibrio elettrolitico, comprendente ipokaliemia con occorrenza di íleo paralitico intestinale molto rara, iperuricemia, disturbo del metabolismo dellammonio, iposodiemia, osteomalacia con terapia un lungo termine con fenitoina, Perdita di appetito, alterazione del gusto, iperglicemia , ipoglicemia. Patologie del Sistema nervoso Sonnolenza. parestesia (comprendente intorpidimento e prurito e delle estremit del viso) depressione, eccitazione, Atassia, confusione, convulsioni, vertigini. Patologie della linda e del tessuto sottocutaneo Reazioni allergiche della pelle, orticaria compresa, erupción cutánea, pemfigo, fotosensibilit. sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi tossica epidérmica. Patologie dellorecchio e del labirinto Disturbi delludito, tinnito, miopia. Sono Stati di segnalati casi effusione coroidale dopo chirurgia por cataratta molto Rari. Patologie renali e urinarie Cristalluria, Aumento del rischio di nefrolitiasi con una terapia Una lungo termine, ematuria, anormale funzione epatica, ittero colestatico, glicosuria, insufficienza renale. Segnalazione delle Reazioni avverse sospette La segnalazione delle Reazioni avverse sospette che si verificano dopo lautorizzazione del medicinale Importante, en quanto permette ONU monitoraggio continuo del rapporto beneficio / rischio del medicinale. Agli operatori sanitari richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite lAgenzia Italiana del Farmaco, Sito web: http://www. agenziafarmaco. gov. it/it/responsabili En caso di sovradosaggio, poich non esiste antidoto de la ONU, il trattamento dovrebbe essere sintomático e di supporto. Ci si deve attendere uno squilibrio elettrolitico, lo sviluppo di stato uno acidosico ed effetti sul Sistema nervoso Centrale. Me livelli sierici degli elettroliti (en particolare del potassio) e i livelli del pH ematico dovrebbero essere monitorizzati. necessaria terapia di supporto por riportare alla norma il bilancio elettrolitico e il pH. Lo stato acidosico pu essere corretto con la somministrazione di bicarbonato. Nonostante Lalta Distribuzione intraeritrocitaria e il legame Alle proteina plasmatiche il Diamox dializzabile. Questo pu essere molto Importante nella Gestione del sovradosaggio di Diamox en caso di insufficienza renale. Categoria farmacoterapéutica: preparati antiglaucoma e miotici inibitori dellanidrasi carbónica Códice A. T.C. S01EC01 Lacetazolamide ONU diurético orale e un regolatore dellequilibrio acido-base de di bassa tossicit. Esso ONU inibitore enzimático che agisce specificamente sullanidrasi carbónica no mercuriale ONU. Il suo effetto diurético dovuto alla inibizione della reazione reversibile di idratazione del biossido di carbonio e disidratazione dellacido CARBONICO che nel avviene rene. Ven risultato si ha Una eliminazione attraverso il rene di ioni HCO 3 -, sodio, Acqua e potassio. Si verificano cos Una diuresi e alcalinizzazione dellurina. Una dosis cento volte Superiore un quella attiva nei Los perros de producir soltanto Una eliminazione del potassio, en doppia quantit. Nelluomo no Stata osservata alcuna diminuzione del potassio, nemmeno dopo 6 meses de Terapia. E ancora discusso sí i Benefici osservati con el luso dellacetazolamide nellepilessia siano da attribuirsi ad Una diretta inibizione dellanidrasi carbónica un livello del S. N.C. o ad ONU Lieve stato di acidosi indotto dal farmaco. Viene Lacetazolamide rapidamente assorbita nel tratto gastroenterico i massimi livelli plasmatici si entro ottengono debido mineral de dalla somministrazione por vía orale. Lemivita biologica di circa 8 de mineral. Il legame farmaco-proteico varia dal 90 al 95. Nelluomo il farmaco no Viene metabolizzato e Viene escreto immodificato con le orina dopo 8-12 mineral Viene escreto alrededor de l80 di una dosis orale. Lacetazolamide diffonde licor nel, attraversa la placenta, passa nel café con leche. Il rapporto tra concentrazione nel licor o nellumor acqueo e nel de plasma e di alrededor de 1:20. La DL50 topo nel, por vía eV compresa tra 3000 e 6000 mg / kg. Il Farmaco somministrato nel caña por vía oral per la durata di 16 meses, al dosaggio Giornaliero di 100 mg / kg, ja determinato Marcata acidosi Metabolica e moderata deplezione di ioni K. Nel Ratto, con dosaggi giornalieri di 300 mg / kg per un periodo di 6 meses, sono Stati osservati gli stessi effetti tossici rilevati nel caña. Studi di teratogenesi effettuati nei Ratti hanno evidenziato malformazioni degli arti anteriori anuncio a solas de la ONU dosaggio 20 volte Superiore un terapeutico quello. Sodio glicolato amido, povidona K29-32, Calcio fosfato dibásico diidrato, Amido di mais. stearato magnesio.